Muitas pessoas acham que ao contratar um plano de saúde estão protegidas, porém isso nem sempre acontece. Você saberia dizer qual é a diferença entre seguro saúde e plano de saúde? Neste post, vamos mostrar as grandes vantagens que cada serviço possui, e claro, suas diversidades. Confira!
Um plano de saúde é um serviço contratado por uma empresa que disponibiliza uma rede de atendimento médico, com laboratórios, psicólogos, angiologistas, cardiologistas, entre outros.
Com um plano de saúde, ao precisar de um serviço médico, será necessário consultar a rede de atendimentos e selecionar o laboratório, a clínica ou o profissional disponibilizado pela empresa. Fora isso o plano não cobre.
Os tipos de cobertura e abrangência variam bastante de empresa para empresa. O serviço pode ser oferecido em diversas modalidades, como:
Existem também diferentes tipos de planos, divididos em dois grandes grupos: os de referência e os segmentados.
Planos de referência: São os mais caros, pois são mais completos. Eles garantem coberturas amplas a tratamentos, exames, cirurgias e até transplantes.
É um contrato de seguro que reembolsa o usuário pelas despesas médicas relativas à consultas, exames laboratoriais, tratamentos diversos, cirurgias etc.
Assim, o segurado fica livre para escolher o profissional ou instituição médica que desejar. Este reembolso seguirá as diretrizes do plano contratado.
Seu funcionamento é semelhante a um seguro tradicional. O cliente paga o prêmio (mensalidade), que varia conforme o risco potencial de futuros custos com tratamentos.
Embora o convênio médico seja um benefício comum, não é verdade que a empresa é obrigada a fornecer seguro saúde. Mas existem inúmeras vantagens em oferecer o convênio médico. Depois do salário, o seguro saúde é o benefício mais valorizado pelos empregados.
No entanto, este oferecimento tem um custo importante para as empresas. É preciso saber que o custo da assistência médica pode representar um adicional na folha de pagamento excluindo o custo com salário.
Por isso, para que esse benefício não comprometa a saúde financeira e a capacidade de ofertar o plano, as empresas podem lançar mão de boas práticas.
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